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  • Microentrevista "Fisiopatologia del síndrome de dolor miofascial"

    En el Departamento de Histología y Neurofisiología de la Universidad Rovira i Virgili (Reus) se está desarrollando un modelo animal que ayude a estudiar e interpretar el síndrome de dolor miofascial. Cuatro fisioterapeutas y una farmacóloga de dicho departamento nos cuentan en esta microentrevista parte del trabajo que realizan:

    • Joan Ramon Margalef Perez | Fisioterapeuta en la Residència i centre de dia Roger de Llúria. Reus y Alumno de doctorado en el Programa de Salud mental de la URV
    • Marc Bosque Alberich. Fisioterapeuta al Centre Recuperat. Reus.
    • Marc Sisquella Basagaña. Fisioterapeuta.
    • Clara Romeu Escolà. Fisioterapeuta al Centre de Dia l'Onada. Montroig.
    • Fabiola Patricia Medina Barajas. Becaria Fundacion Carolina. Estudiante del Master en Salud Mental URV.

  • Punción seca para el abordaje del dolor miofascial


    INTRODUCCIÓN

    El dolor de origen músculo-esquelético es el motivo más común en consulta. Aunque su prevalencia puede variar en función de la región y de la edad de los pacientes, esta se encuentra en torno a un 85-93%. Dentro de los cuadros dolorosos de origen miofascial, uno de los mas frecuentes es el dolor proveniente de los puntos gatillo miofasciales (PG) (1,2,3).

    Simons y cols en 1999 definieron los PG como...

    ...zona hiperirritable localizada en una banda tensa de un músculo esquelético que genera dolor con la compresión, la distensión, la sobrecarga o la contracción del tejido, que generalmente responde con un dolor referido que es percibido en una zona alejada de la original.

    Para la evaluación de estos PG contamos con la elastografía ecográfica, la resonancia magnética y la palpación de la banda tensa que se puede hacer mediante palpación plana o palpación en pinza (4,5,6,7).

    En el momento de palpar la banda tensa o realizar la punción seca, el músculo puede sufrir una contracción rápida de las fibras musculares que conforman esa banda, a esta contracción se la denomina respuesta de espasmo local (REL) (8).

    Está aceptado el concepto de que el dolor no es obligatoriamente un problema del tejido, el dolor lo puede generar el cerebro cuando sospecha la existencia de un peligro (9), por lo que se debe hacer un abordaje global del paciente, siendo la punción seca una técnica coadyuvante para el tratamiento de los PG.

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