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fisioGlía   ·   Revista de divulgación en Fisioterapia   ·   ISSN 2340-6151

                

Artículos

El paciente con lesión medular en fase crónica. Revisión del tratamiento fisioterápico

Autor/es:
Miguel Á. Capó-Juan
Publicación:
Enero 2016
Formato:
Original
Resumen:
En las últimas décadas los avances médicos han contribuido al aumento de la esperanza de vida del usuario lesionado medular (ULM), incrementando el volumen poblacional. El ULM requiere de un tratamiento completo y continuado con el fin de evitar las máximas complicaciones posibles en fase crónica. El objetivo de este trabajo pretende revisar el tratamiento fisioterápico que debe llevarse a cabo en el ULM en fase crónica. Se han revisado los trabajos publicados en Embase, IME, PubMed y SciELO en los últimos diez años sobre la LM. Un total de 46 artículos publicados en revistas se seleccionaron por ofrecer conclusiones relevantes para la presente revisión. Se requiere un abordaje multidisciplinar para ofrecer una mejor aproximación terapéutica en fases crónicas, y a la vez, el tratamiento fisioterápico debe estar presente con el fin de dar respuesta a cuestiones osteo-musculares, cardio-respiratorias, digestivas y urinarias. Los Servicios de Promoción a la Autonomía Personal (SEPAP) brindan una excelente atención a este paciente. El fisioterapeuta de este servicio realizará cualquier tratamiento manual y/o eléctrico, así como cualquier terapia que se preste, evitando así las posibles complicaciones y aportando estrategias de promoción de salud y educativo-terapéuticas a las necesidades cambiantes del paciente.
Palabras clave:
Lesión Medular. Etiología. Complicaciones. Modalidades Fisioterapéuticas.
Abstract:
In recent decades, medical advances have contributed to increased life expectancy of the spinal cord injury patients (SCIP). SCIP require complete and continuous treatment to avoid the possible complications in chronic phase. The aim of this study is to review the physiotherapeutic treatment in this patient in the chronic phase. Papers published in Embase, IME, PubMed and SciELO in the last ten years were reviewed. A total of 46 articles published in journals were selected to provide important conclusions for the present review. In SCIP in chronic phase, a multidisciplinary treatment is required, to provide better therapeutic approach. The physical therapy will treat musculoskeletal disorders, cardio-respiratory disorders, digestive and urinary disorders. Services Promotion of Personal Autonomy (SEPAP) provides excellent care to this patient. The physiotherapy of this service will perform to this patient manual processing and / or electrical treatment or other therapy, to avoid the possible complications and providing health promotion strategies and educational-therapeutic strategies according to patient needs.
Keywords:
Spinal Cord Injury. Etiology. Complications. Physical Therapy Modalities.

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Fractura de cadera en paciente geriátrico en descarga prolongada. A propósito de un caso.

Autor/es:
D. de la Fuente Bayo, S. Gil Galán
Publicación:
Enero 2016
Formato:
Original
Resumen:
Las fracturas de cadera en el paciente geriátrico representan, hoy día, un grave problema sanitario, tanto por el aumento de la incidencia de este tipo de fracturas como por el aumento del gasto sanitario debido al aumento del envejecimiento de la población. El objetivo de este caso es describir el tratamiento fisioterápico que realizó una paciente de edad avanzada después de sufrir una fractura de cadera y tener que permanecer en descarga 4 meses. Al ingreso del paciente se revisó la historia clínica y se realizó una valoración articular con goniómetro, una valoración muscular según Daniels, se le evaluaron actividades básicas de la vida diaria (ABVD) según Barthel, sus constantes vitales, neurológicas y de orientación, así como alteraciones en la piel. Las sesiones de fisioterapia se realizan una vez al día,cinco días a la semana con el fisioterapeuta y con el apoyo de paralelas, andador y muletas. Este caso nos puede servir de muestra para observar que aunque la persona no pueda apoyar un miembro, no se debe dejar sin tratamiento de fisioterapia hasta que pueda cargar ya que la recuperación de la fuerza muscular es mayor y como consecuencia la independencia del paciente al alta, lo que conlleva un menor gasto hospitalario y social.
Palabras clave:
Fractura de cadera, paciente geriátrico, descarga, fisioterapia.
Abstract:
Hip fractures in geriatric patients represent nowdays, a major health problem both for the increased incidence of these fractures and the increase in health spending due to the increase of aging population. The aim of this study is to describe the physical therapy that made an elderly patient after suffering a hip fracture and have to stay at download 4 months. On admission the patient's medical history was reviewed and an assessment articulate goniometer, muscular evaluation basis Daniels, was evaluated according Barthel ADL, vital signs, neurological and guidance as well as changes in the skin was made. Physiotherapy sessions are held once a day five days a week with the therapist and with the support of parallel, walker and crutches. This case can serve as a sample to see that even though you may not support a member, should not be left untreated physiotherapy until you can load as the recovery of muscle strength is greater and consequently patient independence at discharge which means less hospitable and social spending.
Keywords:
Hip fracture, geriatric patient, discharge, physiotherapy.

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Electroacupuntura frente al TENS en puntos gatillo miofasciales en el trapecio superior

Autor/es:
C. Casas Requejo, JD. Cerdeño Arconada
Publicación:
Enero 2016
Formato:
Cartel
Resumen:
Presentado a la 2ª Jornada Interhospitalaria de Fisioterapia, celebrada el 16 de noviembre de 2012

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Efecto de la terapia Vojta sobre la esclerosis múltiple. Presentación de un caso

Autor/es:
MT. López Zarza
Publicación:
Enero 2016
Formato:
Cartel
Resumen:
Presentado a la 2ª Jornada Interhospitalaria de Fisioterapia, celebrada el 16 de noviembre de 2012

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Claves para distinguir información fiable sobre salud en Internet

Autor/es:
A. Buldón
Publicación:
Enero 2016
Formato:
Reproducción del blog del autor
Resumen:
Es imposible determinar si cada párrafo escrito sobre salud en Internet es válido puesto que cada día se vuelcan en la red ingentes cantidades de información. En este post te ofrezco un decálogo para que tú seas capaz de distinguir si las fuentes y los contenidos son suficientemente rigurosos para ser tomados en cuenta. Allá vamos. Según el informe "Los ciudadanos ante la e-sanidad" de 2012, el 54,4% de los internautas asegura que la principal barrera de la red como fuente de información sobre salud es no saber si dicha información consultada es fiable. El segundo inconveniente señalado es el riesgo de malinterpretarla. Es curioso comparar estos datos con los que indican que el 59% de las búsquedas se dirigen a webs privadas, a pesar de no ser las que más confianza inspiran, por delante de las webs de instituciones públicas o de publicaciones médicas. Por ello es necesario recopilar una serie de claves para buscar información fiable sobre salud. Así podrás aplicarlos en tu propio PLE. Veámoslos.

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Especialización, un paso más

Autor/es:
Juan Antonio González García
Publicación:
Septiembre 2015
Formato:
Editorial
Resumen:
El pasado mes de julio la Asociación Española de Fisioterapeutas (AEF) presentó en los Ministerios de Sanidad y de Educación el Proyecto de Especialidades en Fisioterapia (1). El documento analiza la definición de la Fisioterapia, describe los avatares de la Fisioterapia española, con un repaso sucinto y claro de su evolución desde que se constituyera en disciplina con una formación reglada en 1957, y la delimita en relación a otras profesiones sanitarias. Da cuenta del alcance que se ha conseguido a nivel académico, el de cualquier otra titulación, con la posibilidad del doctorado, y de la explicitación de las competencias de todo egresado en Fisioterapia en la Orden CIN/2135/2008. El documento define al especialista en Fisioterapia como aquel "que ha demostrado habilidades para aplicar competencias clínicas avanzadas en un área clínica definida. Este campo de actuación especializado, se corresponderá con el ejercicio práctico de determinados conocimientos de la ciencia fisioterápica que enmarcará un área específica de dominio clínico". Además, en el marco de su especialización deberá ser capaz de enseñar, investigar y gestionar.

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Efectividad del método Halliwick en el tratamiento del ictus subagudo

Autor/es:
A. Calderón García
Publicación:
Septiembre 2015
Formato:
Original
Resumen:
Objetivo: Determinar la efectividad del método Halliwick en el tratamiento del ictus subagudo.
Estrategia de búsqueda: Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos de: PEDro, MEDLINE,ScienceDirect,Google Scholar y Cochrane. Los criterios de inclusión fueron artículos en inglés o español, publicados en los últimos 10 años, que incluyeran pacientes con limitaciones funcionales tras sufrir un ictus  tratados con el método Halliwick.
Como criterio de exclusión se establecieron estudios que hacían referencia a pacientes con déficits neurológicos no derivados de un ictus y estudios en los que el tratamiento recibido incluía otras técnicas de fisioterapia acuática además del método Halliwick.
Selección de estudios: Se realizó de manera independiente, incluyendo tres estudios con heterogeneidad en el tamaño de la muestra. Conclusiones: Los estudios hasta la fecha indican que el método Halliwick tiene efectos positivos en la movilidad, control postural y fuerza en pacientes con limitaciones funcionales tras sufrir un ictus.
Se requiere un mayor número de estudios aleatorizados con muestras más amplias para determinar la efectividad clínica de este método.
Palabras clave:
Halliwick, daño cerebral, ictus.
Abstract:
Objective: To determine the effectiveness of the Halliwick method in the treatment of subacute stroke.
Search strategy: a systematic review in the databases PEDro, MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar, and Cochrane was performed. Inclusion criteria were articles in English or Spanish, published in the last 10 years, including patients suffering from brain damage after suffering stroke.
Exclusion criteria established were studies that referred to patients with no neurological damage resulting from stroke and studies where aquatic treatment received was not exclusively Halliwick method.
Study selection: We performed independently, including three studies heterogeneity in the sample size. Conclusions: Studies to date indicate that the Halliwick method has positive effects on mobility, postural control and strength of patients with brain damage after stroke.
A greater number of randomized studies with larger samples is required to determine the clinical effectiveness of this method.
Keywords:
Halliwick;,brain injury, stroke.

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PHYSIUM en el tratamiento del dolor en pacientes con lumbalgia crónica

Autor/es:
D. Bonilla, G. Hortalá, D. Temporal, C. Carré Llopis
Publicación:
Septiembre 2015
Formato:
Original
Resumen:
Antecedentes: El masaje es un tratamiento muy utilizado en el dolor de la lumbalgia crónica. PHYSIUM es un dispositivo médico no invasivo que administra un masaje estandarizado por presión negativa.
Métodos: 21 pacientes con lumbalgia crónica clínicamente confirmada, que no respondieron a tratamientos manuales previos fueron incluidos en este estudio, analítico, longitudinal y prospectivo, para evaluar la seguridad y la efectividad de 4 a 10 sesiones de PHYSIUM en la reducción de la intensidad del dolor, evaluada por la escala EVA. Se registraron los efectos adversos durante el estudio. Los pacientes que respondieron, se les administró un tratamiento de mantenimiento y se siguieron 33 semanas.
Resultados: 18/21 (85,7%) pacientes respondieron al tratamiento. Presentaron una reducción significativa en la intensidad del dolor (5,6±2,0) respecto al nivel basal (t-test; p<0,001) entre la sesión 5ª y 9ª, con un cambio de 84,2%. No se observaron efectos adversos graves. Los pacientes que respondieron al tratamiento, que recibieron el tratamiento de mantenimiento, se les siguió durante las 33 semanas sin observarse recidivas.
Conclusiones: El tratamiento con PHYSIUM en pacientes con lumbalgia crónica se considera seguro y eficaz en la reducción en la intensidad de dolor. En estudios comparables la reducción del dolor es mayor que en otros tratamientos paralumbalgia crónica. El tratamiento de mantenimiento ayuda a evitar recidivas, aportando beneficios a largo plazo. El masaje administrado con PHYSIUM es un tratamiento novedoso que puede ser una alternativa efectiva a los tratamientos actuales.
Palabras clave:
Masaje, lumbalgia crónica, recaída.
Abstract:
Background: Massage is a therapy used to reduce pain of chronic back pain patients. PHYSIUM is a non-invasive device that standardizes massage by negative pressure. To evaluate the safety and effectiveness of therapeutic massage administered through PHYSIUM in reduction of pain intensity in chronic LBP patient's non-responders to other manual therapies.
Methods: 21 chronic LBP patients confirmed clinically were included in a pragmatic, analytical, longitudinal, prospective cohort study evaluating effectiveness and safety of treatment sessions in reduction of pain intensity assessed by VAS scale. Patients who responded to therapy were followed for additional 33 weeks on a maintenance treatment. Adverse events were registered.
Results: 18/21 (85,7%) patients responded to the treatment, showing a statistical significant reduction of pain intensity of 5,6±2,0 in VAS (paired t-test; p<0,001), and a change of 84,2% in VAS. Most of patients responded to the treatment between sessions 5 and 9. Eighteen patients who responded to treatment received a protocolized maintenance treatment. No relapses were observed. No severe adverse events were reported.
Conclusions: Treatment with PHYSIUM was efficacious and safe, demonstrated by pain intensity reduction in non-responder patients with chronic LBP, with no severe adverse events for persistent low back pain. The maintenance treatment avoids relapses, providing long-lasting benefits. Massage administered by PHYSIUM presented greater pain reduction than long term follow up in comparable back pain trials, PHYSIUM can be an effective alternative to conventional medical care for persistent back pain. PHYSIUM massage has potential of being a novel highly efficacious treatment for persistent back pain.
Keywords:
Massage, chronic back pain, relapse.

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Detección y abordaje fisioterápico precoz de las alteraciones del desarrollo infantil

Autor/es:
P. Martín, R. Ballestero, B. Martínez, C. Bacariza
Publicación:
Septiembre 2015
Formato:
Cartel
Resumen:
Presentado a la 4ª Jornada Interhospitalaria de Fisioterapia, celebrada el 14 de noviembre de 2014

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Fisioterapia neurocognitiva en equinismo secundario a marcha de puntillas idiopática

Autor/es:
P. Martín, R. Ballestero, M.A. Atín
Publicación:
Septiembre 2015
Formato:
Cartel
Resumen:
Presentado a la 4ª Jornada Interhospitalaria de Fisioterapia, celebrada el 14 de noviembre de 2014

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