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Existen multitud de pruebas clínicas que tratan de determinar la naturaleza de las alteraciones anatómicas y funcionales del hombro.El trabajo que presentamos no es reciente, pues recoge revisiones sistemáticas referidas al tema desde 2004 a 2009. Sin embargo, pensamos que no ha perdido vigencia. Se siguen utilizando muchas pruebas que carecen de la supuesta validez que se las atribuye. Y ello tanto en el entorno clínico como en el ámbito docente. 
Los autores recogen las conclusiones sobre distintas pruebas. No se trata de descartarlas sino de contextualizar los hallazgos. Quizá, de un modo más prudente, conviene tener en cuenta la variación de los resultados de los exámenes como indicadores de cambio. Algunas veces nos darán indicios sobre la estructura lesionada, pero siempre con una dosis variable de incertidumbre.

 

Hoy os traemos a la sección de tecnología, la app fissios. creada por el servicio de cirugía cardiotorácica, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas del Hospital Clínico San Carlos (Madrid). Esta aplicación informática está dirigida a pacientes que tienen programada una cirugía torácica o que ya han sido intervenidos y su finalidad es disminuir el riesgo de desarrollo de complicaciones respiratorias que son bastante frecuentes en este tipo de intervenciones. 

 

Physiotutors es un sitio web que nos ha llamado la atención porque se posiciona en un marco de la formación continuada de fisioterapeutas y de estudiantes de fisioterapia muy cercano a la filosofía manifestada por fen. Creado en 2012, en su visión está "contribuir a una mejor educación fisioterapéutica en todo el mundo y especialmente en países en los que no hay acceso a una educación de alta calidad o donde no pueden permitírselo". La misión manifestada por sus creadores es ofrecer cursos en línea, vídeos e información para facilitar los estudios y permitir estudiar de manera autónoma desde cualquier lugar del mundo. Ofrecen resultados de la investigación y desarrollos nuevos e interesantes en el mundo de la fisioterapia. Están presentes en distintas plataformas, como YouTube (https://www.youtube.com/user/Physiotutors), FacebookInstragramTwitter and Snapchat

Sus responsables son los alemanes Andreas HeckKai Sigel. Hemos de decir que los vídeos son muy claros, aunque están descritos en inglés. Además del contenido "académico" tienen un blog dentro del sitio. También nos proponen algunos modos de contribuir al mantenimiento del proyecto. Esperamos que sea de vuestro agrado.

 Physiotutors

Introducción

Puede definirse el reimplante como la reposición quirúrgica del miembro completamente amputado. La revascularización será aquella reconstrucción de la extremidad incompletamente separada pero que precisa reparación vascular. La predicción de supervivencia y función del miembro, en ambos casos, estará dada por la viabilidad y potencial funcional de las lesiones vasculares, lesión nerviosa y especialmente de las partes blandas. Las técnicas de reconstrucción microquirúrgica y la terapia especifica de mano han mejorado las posibilidades de salvación y funcionabilidad de un miembro lesionado.

Material y métodos

Descripción de un caso que acude al servicio de rehabilitación de Mutualia. Varón de 28 años remitido para tratamiento rehabilitador por traumatlogo tras reimplante el 22.9.16 de antebrazo derecho por amputación traumática con fractura del tercio medio distal diafisario radio y fractura del tercio medio diafisario cubito (placa y tornillos en ambos).


 

Publicamos en esta ocasión el trabajo presentado por Claudia Pérez Paz durante su estancia en el Hospital Universitario de Fuenlabrada. Como algún lector sabrá, en el Prácticum de 4º curso de  Fisioterapia los profesores asociados y colaboradores socilitan de los estudiantes la lectura de una artículo científico y su presentación ante el resto de compañeros. Se trata de un ejercicio de lectura en lengua extranjera (normalmente en inglés), comprensión, análisis, crítica, resumen y exposición oral en  un máximo de 10 minutos. Con ello se tratan de cubrir distintas competencias a adquirir por el estudiante. 

Acompañamos la exposición en diapositivas de la explicación del contenido, elaborada por su autora. Esperamos que sea del interés de los lectores, fisioterapeutas, resto de profesionales o público en general.

RESUMEN DE LA PRESENTACIÓN DE LA REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ASOCIACIÓN ENTRE SUELO PÉLVICO Y ACTIVIDAD FÍSICA

A modo de introducción encontramos una definición básica de lo que es el suelo pélvico en el ser humano, y la función de sostén de los órganos pélvicos que tiene. Cuando esta estructura no cumple correctamente su función, ocurre lo que conocemos como trastornos del suelo pélvico; incontinencia urinaria (IU), incontinencia fecal (IF) y prolapso de órganos pélvicos (POP). Para que esto pase, existen una serie de factores de riesgo, algunos de los cuales son modificables, como por ejemplo la actividad física.
A la hora de observar esta asociación, nos encontramos con una escasez de estudios que en su mayoría son sobre IU, dejando de lado el resto de trastornos de suelo pélvico. Esto se debe a dos razones:

  1. Someter a sujetos a una vida de actividad física o a una vida sedentaria, puesto que son condiciones poco éticas dados los beneficios generales de la actividad física.
  2. La IU es el trastorno más común entre la población, y por ello, el más estudiado.

Como muchos visitantes de este sitio sabrán el pasado 1 de octubre nuestro secretario participó en las V Jornadas de Fisioterapia 2.0 y TIC. Fue un día en el que disfrutamos del trabajo de nuestros colegas y del encuentro y reencuentro con "viejos" conocidos. Como siempre, no podemos eludir la gratificación al Colegio de Fisioterapeutas de Cataluña por su trabajo continuado en la organización de estas y otras muchas jornadas. También es justo el agradecimiento particular a Manel Domingo y Ramón Aiguadé, y a todo el personal del Colegio que tan solícitamente nos atendieron.

Transcurridos ya unos días de la celebración del evento podemos ver todas las ponencias. A continuación exponemos el enlace de cada una de ellas. Esperamos que sirvan de disfrute y sean de utilidad.

Jornada Colficat20 2016

El 1 de octubre de 2016 se celebra por quinta vez la Jornada TIC 2.0, organizada por el Colegio de Fisioterapeutas de Catalunya. Contará con ponentes de distintos ámbitos de la la Fisioterapia que abordarán una variada temática, no sólo relacionada con la tecnologías de la información y la comunicación.
FisioEducación tendrá presencia en esta ocasión de la mano de su secretario Juan Antonio González García.
La jornada se podrá ver a través de internet en el sitio del canal del Colegio catalán. Deseamos el mayor de los éxitos del evento y que sus mensajes sean de valor para el avance de la Fisioterapia. Por nuestra parte os dejamos la presentación del fenponente.

Para estudiar cualquier tema de Fisioterapia se recurre con frecuencia a las revisiones sistemáticas y estas revisiones no son simplemente la lectura de estudios científicos sobre un tema. Numerosos investigadores han tratado de construir conocimiento acumulativo, de saber qué se está realizando sobre un campo de investigación en particular , o qué lagunas quedan por descubrir. Las revisiones suponen un esfuerzo activo de integrar, sintetizar y dar sentido a la multitud de estudios que se publican. Aquí tenemos algunos ejemplos http://www.bibliotecacochrane.com/control.php?URL=/PDF/CD010118.PDFhttp://www.bibliotecacochrane.com/control.php?URL=/PDF/CD010853.PDF, http://www.bibliotecacochrane.com/control.php?URL=/PDF/CD003475.PDF.

 
3. Excéntricos como prevención de la tendinopatía rotuliana

Como ya hemos visto, en la actualidad podemos encontrar numerosas investigaciones que afirman que el trabajo excéntrico tiene un gran peso a la hora de la rehabilitación de una tendinopatía rotuliana. A su vez, cada vez existe más evidencia científica de la eficacia del trabajo excéntrico como medio de prevención de tendinopatía rotuliana, aunque menos que como tipo de tratamiento. El ejercicio excéntrico produce una mejora en el proceso de remodelación dentro del tendón, produciendo una adaptación estructural de las unidades musculo-tendinosa para protegerse ante tensiones relacionadas con el ejercicio (28). Ante esta afirmación, consideramos que se tiene que seguir estudiando para conseguir más evidencia científica y más prevención de esta patología.

 
1. Introducción

La tendinopatía es una de las lesiones más frecuentes asociadas al deporte y, por lo general, se produce y afecta a tendones como el de Aquiles, rotuliano, manguito de los rotadores y los extensores del antebrazo (1).
El origen de las lesiones tendinosas tiene relación directa con el tipo de fuerza que actúa sobre el tendón. A su vez, existen diferentes factores que pueden incidir negativamente sobre el propio tendón. Generalmente se clasifican en:

Factores intrínsecos:

    • Pies planos (2), (3), (4).
    • Sobreuso de la articulación (5), (6).
    • Alteraciones biomecánicas.
      • Pronación excesiva del pie.
      • Anteversión femoral.
      • Tibia vara.
      • Angulo Q aumentado.
  • Rigidez de tejidos blandos.
    • Cintilla iliotibial.
    • Retináculo externo.
    • Vasto externo.
    • Tríceps sural.
    • Isquiosurales.
    • Tensor de la fascia lata.
  • Disfunciones musculares.
    • Atrofia de vasto interno.
    • Abductores de cadera/rotadores externos.

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