Fisioterapeutas

Formación en fisioterapia: algunos matices

Al hilo de los recientes artículos publicados por Luis Bernal Ruiz en su página web sobre la formación on line dirigida a fisioterapeutas y del artículo publicado por fisioEducación, El engaño de la formación a distancia, creemos necesarias algunas matizaciones.

Los tres artículos antedichos que componen la serie van desmenuzando las carencias de la formación en red así como las propuestas para que esta formación alcance una naturaleza de solvencia y garantía de adquisición de conocimientos. Recomendamos encarecidamente su lectura, continuada o no, para entender lo que queremos decir en este artículo. De la misma manera que segundo artículo aludido, en el que se hacía una crítica la la modalidad de formación a distancia que carezca del mínimo rigor cualitativo y evaluativo.

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El grado en Fisioterapia sigue de moda

Desde que comenzaron los estudios de Fisioterapia en España, no como especialización de enfermería, sino como diplomatura a finales de la década de los 80, y actualmente con la titulación de grado, es de las carreras cuyo cupo siempre se llena. El número de universidades españolas que ofertan los estudios de Grado en Fisioterapia es de, como mínimo, 47. Si nos tomamos la molestia (mejor con una hoja excel que hacerlo a mano) de sumar las plazas que ofertan, llegan a 3500 anuales, y eso sin tener en cuenta las 4 universidades que no facilitan esos datos para el estudio.

Fuente: http://www.forges.com

Sabiendo esto, analizamos ahora estas dos noticias de reciente aparición en prensa:

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Investigación en Fisioterapia. Técnicas de control II

Completando el artículo anterior sobre técnicas de control en investigación en Fisioterapia, quedaban por explicar las técnicas que controlan la varianza sistemática secundaria. Recordaremos primero en qué consiste ésta. La varianza secundaria sistémica es la variabilidad de la medida de la variable independiente debida a la influencia de las variables extrañas que no se han podido controlar. Estas variables proceden del sujeto, del ambiente y del procedemiento experimental. Las técnicas que se utilizan para controlar este tipo de varianza son:

ELIMINACIÓN: Consiste en eliminar las variables extrañas del estudio. Resulta útil para eliminar controlar las variables que proceden del medio ambiente. Por ejemplo, eliminamos la conversación entre pacientes en un tratamiento grupal o eliminamos la música ambiental en una sala donde se realiza tratamiento grupal.

CONSTANCIA: Si no se puede eliminar una variable extraña, mantenemos constante el valor de la variable en todos los grupos. Por ejemplo, mantendremos la temperatura de la sala de tratamiento constante en todos los grupos de estudio.

BALANCEO: Se mantiene constante la proporción de cada valor de la variable extraña en todos los grupos. Se consigue mediante técnicas de aleatorización, bloques y emparejamientos:

Aleatorización: Esta técnica asegura que las variables extrañas que puede influir en los resultados de nuestro estudio, tienen la misma probabilidad de actúar en todos los grupos. Requiere un gran número de participantes y la aleatorización se debe hacer al asignar los participantes a los grupos como los tratamientos a los respectivos grupos.

Bloques:Si existe una variable extraña muy relacionada con la variable dependiente, se forman subgrupos (bloques) con valores similares en esa variable extraña. Si consideremos el grado de entrenamiento una variable extraña muy relacionada con nuestra variable dependiente, formaremos tres bloques: uno con personas con alto grado de entrenamiento, otro con personas con medio grado de entrenamiento y otro con personas con bajo grado de entrenamiento.

Emparejamiento o equiparación: Parecida a la anterior. Se asigna a cada uno de los grupos sujetos que puntúen igual en la variable extraña relacionada con la variable dependiente. Si consideramos el conocimiento de la patología una variable extraña relacionada con nuestra variable independiente, haríamos dos grupos de sujetos con pares de puntuaciones iguales en los resultados de un examen sobe el conocimiento de la patología.

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La especialización en Fisioterapia

Que la especialización en Fisioterapia es algo necesario no podemos ni dudarlo. Los amplios campos de actuación de nuestra profesión así lo dictan: a las áreas más conocidas como son traumatología, fisioterapia deportiva, fisioterapia respiratoria o neurológica, se le unen (o más bien empiezan a ser más -re-conocidas) otras como fisioterapia cardíaca, pediátrica, reumatológica o vascular (incluyendo drenaje linfático); además de otras más discutidas: osteopatía, reflexoterapia, relajación u otras como la balneoterapia que han sido fuente constante de intrusismo profesional.

Dos cuestiones quiero enfrentar en esta entrada: la posición de las universidades a este respecto y, por otro, la de las empresas que han de contratarnos. Por un lado, las universidades parecen haber tomado el camino fácil, han abonado el campo de la educación con postgrados y cursos de experto que ya tenían en barbecho de años anteriores. Tan fácil ha sido el camino que sólo han tenido que subir tasas al tratarse de postgrados oficiales (con su diploma y todo), pero sin subir ni la calidad, ni el número de horas (por mucho que los documentos que nos den como alumnos así lo certifiquen) ni, por supuesto, variar los contenidos.

Fuente: http://www.forges.com

La especialización en fisioterapia y en cualquier otra carrera no debe comenzar una vez que se obtiene el título; aunque actualmente es la única forma de conseguirlo: hacer postgrados específicos y, si hay suerte, tener o encontrar un puesto de trabajo en el que te "encasilles" en ese tipo de labor. Y aun tratándose de una especialización real, no será una especialización oficial. Si los alumnos de la enseñanza obligatoria deben empezar desde edades tempranas (quizá demasiado) a decantarse por estudios "de ciencias" o "de letras", no es de recibo que un fisioterapeuta acabe su formación en grado con exactamente los mismos conocimientos en las mismas materias que todos sus compañeros de profesión.

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Por fin soy grado en Fisioterapia

La exclamación que titula esta entrada no es nueva. En los años previos los estudiantes que culminaron sus estudios se convirtieron ya en flamantes Graduados en Fisioterapia, superando así cualquier discriminación académica con otras disciplinas universitarias. Pero…

https://healthsciences.curtin.edu.au/teaching/physiotherapy_courses.cfm

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Inclusión de nuevos cuestionarios en el Campus abierto

Se acaban de añadir nuevos cuestionarios al fondo de preguntas del Campus Abierto. No dudéis en hacer uso de ellos para ampliar y probar vuestros conocimientos. En total han sido casi 700 casos de pregunta nuevos, organizados en los siguientes cuestionarios

    • Actuación del fisioterapeuta en situaciones críticas
    • Calidad en el Sistema Nacional de Salud
    • Calidad: Concepto y definición
    • Cinesiterapia
    • Demografía sanitaria
    • Educación para la salud
    • El fisioterapeuta en la formación básica
    • El fisioterapeuta en la formación continuada
    • El vendaje funcional
    • Electroterapia: baja, media y alta frecuencia
    • Electroterapia: conceptos generales
    • Electroterapia: ultrasonidos, infrarrojos, láser, UV y magnetoterapia
    • Ergonomía
    • Estadística descriptiva
    • Estadística inferencial
    • Evaluación de la marcha normal y patológica
    • Fisioterapia cardiovascular
    • Fisioterapia en las malformaciones congénitas
    • Fisioterapia en las patologías vertebrales
    • Fisioterapia en neurología
    • Fisioterapia en reumatología
    • Fisioterapia en traumatología
    • Fisioterapia respiratoria
    • Gestión de la calidad
    • Goniometría articular
    • Hidroterapia
    • Higiene hospitalaria
    • Investigación y sus métodos
    • La fisioterapia en la atención ginecológica
    • La fisioterapia en la tercera edad
    • Masoterapia
    • Metodologías de intervención en fisioterapia
    • Modalidades de actuación muscular
    • Organización de la atención del fisioterapeuta al paciente
    • Patologías óseas y de partes blandas
    • Poleoterapia y mecanoterapia
    • Pediatría
    • Prevención en fisioterapia
    • Principios de reeducación propioceptiva
    • Problemas de salud
    • Protocolización del tratamiento fisioterápico
    • Técnicas eléctricas musculares
    • Termoterapia y crioterapia
    • Trabajo en equipo
    • Valoración fisioterápica del desarrollo psicomotor

Nuevos cuestionarios en el campus abierto

Durante la última semana del mes de Marzo, hemos aumentado en casi 400 preguntas nuestra (y vuestra) base de datos con tests sobre temas de Fisioterapia. Contamos ya con 1700 preguntas sobre temas y oposiciones de Fisioterapia. En concreto, en esta última actualización, se han añadido los siguientes temas:

    • Algias crónicas
    • Cinesiología
    • Demografía sanitaria
    • Desarrollo psicomotor del niño normal
    • Educación para la salud
    • Estadística descriptiva
    • Fisioterapia asistencial
    • Fisioterapia en pacientes críticos
    • Fisioterapia en reumatología
    • Fisioterapia respiratoria
    • Intervención fisioterapéutica
    • Metodología de investigación: Técnicas cuantitativas y cualitativas
    • Patología neurológica del sistema nervioso central
    • Patología neurológica del sistema nervioso periférico
    • Patologías óseas y de partes blandas
    • Prevención y promoción de la salud
    • Programas de salud
    • Salud Pública e indicadores de salud
    • Salud Pública y estadística
    • Sistemas de información en at. primaria y especializada
    • Traumatología
    • Unidades de fisioterapia en atención especializada
       

Kinesiotape en los medios

Este fin de semana, han "asaltado" mi twitter tres noticias negativas sobre el uso del kinesiotape; y lo más alarmante, es que no se ha reducido a la parcela de fisioterapia que sigo desde Twitter, sino en los medios de información general en los que también me informo. Realmente es la misma noticia repetida con puntos y comas en tres medios distintos, y en cada repetición con mayor alcance y seguimiento por la población. El artículo original en esmateria, se repite exactamente igual en eldiario.es y más tarde en Antena3.com; probablemente, al cierre de esta entrada ya se haya "extendido" aún más. Es curioso que no cambien ni las fotos en los artículos (para no ser menos, incluimos la misma fotografía en esta entrada), ni una coma de sitio, pero no vamos a incidir en los problemas del periodismo actual, pues la crisis ya se ha cebado bastante en este colectivo.

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Investigación en Fisioterapia: Técnicas de control I

Cuando el fisioterapeuta investiga tiene por objeto estudiar las relaciones entre las variables y concluir que los cambios observados en la variable dependiente (VD) son debidos exclusivamente a los cambios introducidos en las variable independiente(VI), por ejemplo una técnica de tratamiento fisioterapéutico. Sabemos que además de nuestras técnicas de tratamiento influyen otras variables en los resultados obtenidos. Estas variables pueden proceder del sujeto, del ambiente o del procedimiento del estudio. Para controlar estas variables que pueden provocar variabilidad en las medidas de la variable dependiente, se utiliza el CONTROL.

Antes de repasar las técnicas de control, necesitamos entender el concepto de varianza. Cuando realizamos un experimento sometemos a los pacientes a varios niveles de la variable independiente (al menos dos, presencia y ausencia) y medimos la variable dependiente para ver el efecto del tratamiento. Por ejemplo, si queremos comprobar  si el ultrasonido disminuye el dolor en la tendinitis bicipital, un grupo de pacientes recibirá el tratamiento y el otro grupo de pacientes no lo recibirá, dos niveles de VI: ultrasonido SI/ ultrasonido NO. La variablidad observada en las medidas de la variable dependiente se llama varianza total, en este caso, si utilizásemos la Escala Visual Analógica (EVA) tendríamos distintos valores de 0 a 10. Esta varianza total es la suma de la varianza sistemática y la varianza error. La varianza sistemática es a su vez la suma de la varianza sistemática primaria y la varianza sistemática secundaria. La varianza sistemática primaria es la que busca el investigador, se la llama también varianza intergrupos, cuanto mayor sea esta varianza , mayor será la efectividad del tratamiento. La varianza sistemática secundaria es la debida a las variables, aparte de la indepediente, que pueden influir en la VD y que podemos CONTROLAR para que no contaminen los resultados del experimento. La varianza error o varianza intragrupo es la parte de la varianza total que es debida a la influencia de variables desconocidas o imprevistas.

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Mitos sobre la educación a distancia

Fuente: http://2.bp.blogspot.com/En cualquier campo de la ciencia, del saber y de la vida humana en general emergen rápidamente ideas que, aún no sabiendo su origen y en qué se sustentan, van adquiriendo vida propia, hasta tal punto que tomamos estas ideas como verdades universales que no precisan refutación (ni siquiera análisis). Así nacen los mitos, y la educación a distancia, como disciplina humana que es, no se libra de estos mitos. Veamos a continuación algunos de ellos:

    • En la educación a distancia por vídeo cuantos más fotogramas por segundo, mejor: Dado que los canales de TV en España emiten a 25 fotogramas por segundo (fps) existe la creencia generalizada de que ese es el estándar mínimo de calidad que podemos aceptar en cualquier retransmisión por vídeo, cuando no es cierto. El ojo humano, como mucho, puede distinguir entre 15 y 20 fps, por lo cual en un sistema basado en vídeo en el que además nos interesa comprimirlo lo máximo posible para que en su envío por internet no existan cortes ni retrasos, con menos fps conseguiremos una mayor calidad pues evitaremos esperas innecesarias al alumno y desagradables cortes o paradas en el streaming de vídeo. Incluso un índice de 10 fps puede ser adecuado en vídeos en los que los movimientos sean mínimos (tipo presentación de powerpoint).

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